Ürodinami testi, idrar sistemi sorunlarına yönelik etkili bir teşhis ve tedavi planı oluşturmak için vazgeçilmez bir araçtır. Ancak, bu testin uygulanması ve yorumlanması, uzman bir sağlık profesyoneli tarafından yapılmalıdır. Ürodinami testi, idrar sistemi sorunlarının kökenini anlamak ve doğru bir teşhis koymak için kullanılan önemli bir tıbbi prosedürdür. İşte bu detaylı testin adım adım nasıl yapıldığı:
Ürodinami testi nedir:
Ürodinami, idrar depolama ve yapma işlevlerinde rol oynayan organların (mesane, prostat, idrar yolu) bozukluklarını araştıran testlerin genel adıdır. Ürodinami testi, hastanın vücuduna herhangi bir kesi yapılmadan ağrısız bir şekilde idrar kanalından mesane ve makattan rektuma yerleştirilen iki adet basınç ölçer ince kateter ile yapılan dinamik bir testtir. İşlem sırasında cilde yapıştırılan elektrodlar ile kas aktivitesi de eş zamanlı izlenir. Kateter yardımıyla mesane uygun şekilde serum ile doldurularak hastanın idrara sıkışma hissi yaratılır ve sonrasında idrar yapması sağlanır. Bu dolum ve boşaltım sırasında mesane ile çevre kasların tüm hareketleri kaydedilerek incelenir, tüm bu veriler ışığında tanı konulur.
Ürodinami test türleri nelerdir:
Üroflovmetri (işeme testi)
- Sistometri
- Basınç akım çalışması
- Pelvik kas (üretral sifinkter) elektromyografisi (EMG)
- Üretral basınç çalışması
- Videoürodinamik çalışma
- Ürodinami testi ne amaçla yapılır?
- Alt idrar yolları için yapılacak cerrahi tedavinin olası yan etkileri önemli ise tanıdan emin olmak için,
- Tekrarlayan idrar kaçırma atakları olan hastaya cerrahi planlanıyorsa,
- Karışık tipte (stres ve sıkışma tip idrar kaçırmaların beraber olması) idrar kaçırması ve sıkışma semptomları var ise veya eşlik ettiği işeme problemleri var ise,
- Nörolojik hastalığı olanlarda özellikle semptom ve klinik bulgular arasında uyumsuzluk var ise,
- Alt üriner sistem yakınmaları var ve tıkanıklık (örneğin prostat) düşünülüyorsa,
- Uygun tedaviye rağmen alt üriner sistem yakınmaları devam ediyorsa,
- Hem tıkanmaya bağlı alt üriner sistem şikâyeti var ve hem de nörolojik hastalık varsa,
- Genç olup alt üriner sistem şikâyeti tarif ediyorsa,
- Nörolojik hastalığı olan tüm nörojenik mesane fonksiyon bozukluğu olanlarda,
- Gündüz sıkışma ve sıkışma tipinde idrar kaçırması olan çocuklarda,
- Devam eden gündüz idrar kaçırması olan çocuklarda,
- Spinal bifidalı çocuklarda,
- Ürodinami testine kimler ihtiyaç duyar?
- Hastaların şikayet ve muayenesi ile kesin tanı konulamadığı durumlarda tanı koymak için
- Yan etkilerinden emin olunmayan bir ilaç tedavisine başlanmadan önce tanıyı kesinleştirmek amaçlı
- Girişimsel işlem öncesi tanı kesin tanıyı koymak amaçlı
- Başarısız ilaç ve cerrahi tedaviler sonrasında tekrar değerlendirme için
- Cerrahi öncesi hastalığın seyrine ait bilgi sahibi olabilmek için
- Cerrahi ya da tedavi sonrası takip şeklini belirlemek için
Ürodinami testi hangi rahatsızlıklar için yapılır:
Ürodinami testinin hangi rahatsızlıklar için yapılır sorusunu şu şekilde cevaplamak mümkündür;
- İdrar kaçırma
- Sık idrara çıkma
- Ağrılı idrara çıkma
- Aniden gelen idrara çıkma ihtiyacı
- Mesaneyi tamamen boşaltamama problemleri
- Tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları
Ürodinami testi nasıl yapılır:
Ürodinami bir kesi yapılmadan ağrısız bir şekilde idrar kanalından mesane ve makattan rektuma yerleştirilen iki adet basınç ölçer ince kateter ile yapılan dinamik bir testtir. İşlem sırasında cilde yapıştırılan elektrodlar ile kas aktivitesi de eş zamanlı izlenir. Kateter yardımıyla mesane uygun şekilde serum ile doldurularak idrara sıkışma hissi yaratılır ve sonrasında işeme sağlanır. Bu dolum ve boşaltım sırasında mesane ve çevre kasların davranışları kaydedilerek incelenmiş olur. İşlem öncesi idrar kültürünün steril olması gerekmektedir.
